Celecoxib可能可以減少capecitabine的副作用


翰晃

2012 五月 03

Capecitabine對乳癌及大腸癌都有療效,尤其是在乳癌,但是最大的副作用是手足症,也就是手跟腳會產生紅疹(erythematous eruption),更嚴重會產生龜裂、疼痛等,到目前為止都沒有很好的預防方式,只有將Capecitabine的劑量減低。最近有一篇中國廣州孫逸仙大學的Zhang醫師所發表的研究報告,他們將大腸癌單獨使用Capecitabine來治療或Capecitabin加上oxaliplatin的病患680人分成兩組,一組給予400mg Celecoxib,另外一組則無。結果發現Celecoxib對於第一度跟第二度的手足症是有幫助的,可以各減少17%跟15%的副作用,但是對於第三度跟第四度的手足症沒有幫助,所以他們認為Celecoxib這種抗發炎的藥物,對於預防Capecitabine所引發的手足症有幫助,但是他們的發現並沒有得到醫界的認可,因為這項試驗設計有問題,雖然是隨機的實驗,但是沒有很好的對照組,主要是Celecoxib加入會不會影響Capecitabine的療效或在這種情形下Celecoxib的最適劑量是多少,是不是比減低Capecitabine劑量來減少手足症副作用來得有效,所以還是需要大規模的試驗、加入更多受試者才能得到一個結論。