臍帶血移植會引發大腸炎症候群


翰晃

2011 九月 16

在骨髓移植或周邊幹細胞移植時病患常常引發下痢,我們以前都以為這是急性移植體對抗宿體疾病的一種,但是最近美國波士頓Brigham及女性醫院的Herrera醫師所提出的研究報告發現臍帶血移植引發下痢跟急性移植體對抗宿體疾病是可以區別的出來的,因為這種症候群的細菌無法培養,但是對於抗生素有效。他從2003年3月到2010年3月一共7年時間研究104名病患,其中11名(10.6%)有大腸炎症候群,他將臨床症狀跟病理檢查加以分析,結果發現發生時間是88天到314天,平均是131天,也就是4個月為最高潮,他也加以分析這些病患的病理切片發現有11個病患之中有7個是肉芽腫發炎,給予這些病患10~14天的抗生素治療,結果確定有效,但是有5個病人停藥之後還是復發,不過給予其他抗生素還是有效,由此可以由病理組織切片檢查得知這些病患不是急性移植體對抗宿體反應,臨床症狀看起來跟大腸疾病相似,又對抗生素有效,是不是由潛在的細菌所感染並不是很清楚,還需要進一步的研究才能得知。