Her-2陽性的乳癌病患大約佔20%。目前有herceptin的標靶治療，加上化學治療的療效會更好，這些藥物包括太平洋紫杉醇、歐洲紫杉醇、小紅莓等，但是後來發現herceptin對心臟有毒性，doxorubicin對心臟的毒性更厲害，herceptin加上紫杉醇也有它的毒性，很多醫師都希望尋找療效更佳、毒性更少的化學治療藥物與herceptin合併使用，因為美國目前是核准herceptin加上太平洋紫杉醇來治療乳癌病患，而歐洲是herceptin加上歐洲紫杉醇；最近丹麥Andersson醫師做了一個第三相的臨床實驗一共收集了284名病患分成兩組，一組將herceptin加上Vinorebine，另一組則是herceptin加上docetaxel。起先他們認為歐洲紫杉醇會比Vinorebine的療效更好，但是發現用在轉移性乳癌的第一線治療，兩者全存活率都一樣，歐洲紫杉醇是35.7個月，Vinorebine是38.8個月，但是副作用Vinorebine反而比較少，因為herceptin和歐洲紫杉醇併用會使白血球減少、增加感染、發燒、神經痛及水腫等等，所以他認為治療進行性或轉移性Her-2陽性乳癌病患，herceptin要與化學治療藥併用最好是用Vinorebine，療效相同，但是副作用減少很多。