乳管原位癌(DCIS)病患HER2陽性是否會影響存活率


翰晃

2011 元月 21

DCIS表示癌細胞還在基膜細胞內還沒有轉移,但是有部份的病患是HER2陽性,HER2陽性在預後方面是代表比較不好的,零期的乳癌病患如果HER2是陽性會不會影響到預後呢?是不是要加上標靶治療藥物來治療?目前並沒有一個很好的答案。最近美國Dana-Farber/Brigham及女性癌症中心的Halasz醫師所做的研究報告給了我們一些初步的答案。他從2001年到2007年收集了246名DCIS的乳癌病患,這些病患由於是非常早期,所以接受乳房保留的外科手術加上輔助放射線療法,這些病患如果是HER2陽性的話就要再接受tamoxifen治療。他分析了這246名DCIS病患,其中有163名接受了HER2檢查,結果有33名是HER2陽性(20%);他發現HER2陽性的病患在組織學上是屬於粉刺樣壞死比較多、第三級的疾病、荷爾蒙接受體是陰性比較多,DCIS雖然是零期,但是擴展比較厲害。經過58個月的追蹤後,並沒有任何人復發,所以不論是HER2陽性或陰性,只要接受目前認為的「標準治療」如外科手術、局部放射線療法,如果是荷爾蒙接受體陽性再給予tamoxifen治療,預後就會不錯。