熱射頻治療(RFA)可以抑制大腸直腸癌的肝臟轉移


翰晃

2005 四月 22

如果是大腸直腸癌的肝臟轉移,一般的方法是用肝臟切除或酒精注射,但一般來講肝臟切除至少有20%以上的病人因疾病擴散或其他疾病原因並沒有辦法動大手術,而酒精注射或切除的效果並沒有辦法達到理想的地步,最近用熱射頻腫瘤滅除技術(熱射頻治療)可以減少這類病人治療時的副作用及住院天數,評值結果比手術切除還要簡單、危險性較少。

美國俄亥俄州Cleveland臨床基金會的Siperstein博士所提出的報告,用熱射頻治療135個病人,發現病人的中數存活期是28.9個月,如果癌胚抗原(CEA)值小於200ng/ml者,存活期可以提升到34個月;如果高於200以上者存活期只有14個月;而腫塊的多少與存活期長短也有關係,小於3個比3個以上的存活期是29個月比22個月;他強調腫瘤越小用熱射頻治療的效果越好,大於5公分的腫塊,與小於3公分腫塊的比較,有增加2.5倍的危險性;因此一旦大腸直腸癌有肝臟轉移時,希望腫塊在小於3公分時就用熱射頻方法治療比單獨使用化療的效果好,單獨化療的存活期只有11-14個月。

所以病人一旦有肝臟轉移的單一又小於5公分的腫塊時,應以熱射頻治療為主,之後再看看是否需作輔助性化學治療,或其他治療,這樣更可以延長病患的生命,唯一的缺點是熱射頻治療目前在台灣健保不給付,治療費用較高了一點。