早期的非小細胞肺癌輔助化學治療可以延長病患的存活期


翰晃

2010 元月 08

早期的非小細胞肺癌外科手術後是否給予化學治療做為輔助療法曾經是個爭論的問題,一般認為1A跟1B時可能可以使用UFUR來治療,較晚期的非小細胞肺癌可能使用cisplatin有所幫助。最近Cross癌症研究所的Butts醫師提出來的研究報告認為早期的非小細胞肺癌使用cisplatin加上vinorelbine可能可以延長病患的存活期,他是將482名非小細胞肺癌1B期及II期的病患,經過9.3年的追蹤,來看看使用cisplatin加上vinorelbine與不使用者相比較的療效,結果他發現5年的存活率在有接受化學治療這組是67%,而沒有使用這組是56%,存活期前者是6.8年,後者是3.6年。他也發現只有在第II期的病患接受化學治療的輔助療法才有臨床的意義,而第IB期的病患並沒有因為接受化學治療而延長壽命。他將這IB期的病患加以分析,如果是大於4公分的腫瘤以上,五年活期是79%,對照組只有59%;如果是腫瘤小於4公分,以化學治療做為輔助療法並沒有臨床上的意義。而且用這樣的化學治療也不會增加晚期的毒性及第二次的腫瘤發生的危險性。肺癌的治療是相當困難,不過早期的癌症病患經過手術以後再加上化學治療確實是可以延長病患存活期,甚至可以完全治癒。