急性淋巴性白血病的肥胖小孩較容易復發


翰晃

2009 十一月 20

肥胖小孩如果超過十歲體重還一直增加,會增加50%急性淋巴性白血病的復發,但是不知道原因是什麼,不過最近洛杉磯的南加州大學的Mittelman為我們回答了這個問題。為什麼急性淋巴性白血病對肥胖的小孩比較容易復發?他發現了白血病細胞藏在身體裡的脂肪組織裡面,這並不是從人體實驗得到的,而是由從老鼠的實驗來加以證明,也就是急性淋巴性白血病細胞將脂肪組織當作避難所。他分成兩組來實驗,一組是肥胖的老鼠,另一組則是正常的老鼠,各有12隻,都用vincristine藥物來治療,結果肥胖的這組12隻中有7隻疾病惡化,而正常這組只有3隻,結果他便開始研究為什麼有如此的差別。一個是認為白血病細胞將脂肪組織當作避難所,尤其在白血病經由vincristine治療後,藥效無法到達脂肪組織;另一個可能性是化學治療被脂肪組織吸收了,讓vincristine的濃度降低無法消滅白血病細胞,經過觀察,Mittelman認為應該是屬於前者,就是vincristine無法到達脂肪組織。這項研究可以印證在2007年一些研究者所發表的文章,那時有5420名小孩罹患急性淋巴性白血病,其中有262名是體重增加(十歲以上),肥胖的小孩復發率增加了50%。在以往研究者也發現脂肪組織會妨礙正常造血細胞增值,反而促進癌細胞增值,尤其是多發性骨髓瘤的細胞有更明顯的證據。無論如何,對於小孩或大人,減輕體重、維持體重並避免肥胖是一個很重要的課題,不只是預防心臟血管疾病及癌症發生,還能預防癌症復發,另外也可以節省地球資源。