三十年來胰臟癌的治療進步有限


翰晃

2009 八月 27

胰臟癌治療最困難的地方在於早期沒有徵狀,這三十年來癌症診斷與治療都有長足的進步,但是對於胰臟癌來說進步還是有限。這是一篇法國Bouvier醫師所作這三十年來的分析報告,現在有很好的斷層、核磁共振等,大大的減少了病患為了胰臟癌的診斷,可避免進行不必要的外科手術,這些技術的進步讓胰臟癌的第一期、第二期早期診斷(可手術的早期胰臟癌)三十年來從2.8%進步到10.4%,但是大部分的病患在診斷時就已經是不能手術的晚期胰臟癌。過去三十年很多外科手術的治療也進步非常多,從1976年來外科手術引起的死亡率從28%降至目前的5.1%,而且現在有很好的化學藥物作為緩和治療,從10.4%增加到41.8%,也就是病患接受這些緩和治療也增加了四倍,但是這30年來5年胰臟癌的存活率還是只有4.2%,也就是說可手術的病患5年存活率有25.7%,但是其他的病患只能到2.0%,所以加起來只有4.2%。還有一個沒有改變的是女性胰臟癌比男性胰臟癌好治療,而且65歲以下比起65歲以上老年人存活期又比較高一點,但無論如何現在有很好的化學治療或標靶治療,還是不能明顯的延長病患生命,腫瘤科的醫師必需要設法去找出更好的治療方式,也是血液腫瘤科醫師的使命。