維甲酸和三氧化二砷合併治療急性前骨髓性白血病預後更好


翰晃

2009 二月 27

急性前骨髓性白血病死亡最大的原因是併發瀰漫性血管內凝血而死亡,以前使用化學治療還是會引發腦出血,近幾年來使用維甲酸或三氧化二砷或併用化學治療,有相當不錯的療效,但副作用較強。最近上海陳醫師的研究發現使用維甲酸加上三氧化二砷來治療急性前骨髓性白血病使該病的預後更好。他收集85個病人經過中位數70個月的追蹤,有94.1%的病人達到完全緩解,他們的無事件存活期在5年內是91.7%和89.2%,達到緩解時5年的無復發率跟全存活率是94.8%和97.4%,所以這是一個比化學治療更有療效、副作用更少的治療方法,而且價格也比較便宜,但是問題是三氧化二砷如果長期使用會不會引起一些併發症呢?比如拿破崙被認為可能就是慢性砷中毒而死。但是依據他們的報告,病人長期使用並沒有引起這類的嚴重後遺症。