肺腺癌適用於「螺旋刀」的時間點?


台北榮總 血液腫瘤科 劉峻宇醫師

2008 十二月 05

答:依據美國最新肺癌治療準則,肺腺癌3A期依淋巴結轉移的嚴重度(指受癌細胞侵犯的部位數目),治療方式可概分為1. 先進行手術切除,手術後進行化學治療,加上放射線治療;2. 先進行同步的化學放射治療,視腫瘤治療成效決定之後開刀或是化學治療。以上方式為準則建議治療方式,然而仍需視病人實際病情,選擇適合的治療方式。而所謂「螺旋刀」(helical tomography),實際上就是一種定位精準的放射線治療,優點是可以減少正常組織遭受輻射傷害,且腫瘤部位可能可以提高放射劑量,理論上可比傳統定位的放射線治療提供副作用較小、而療效較好的治療,然而螺旋刀能否完全取代手術切除(指兩種治療方法效果相當),則有待臨床試驗證實。目前螺旋刀在臨床腫瘤治療上屬於新的治療方式,具有臨床試驗性質,因此使用的時機並沒有標準,且屬於自費治療,健保並不給付。您不妨諮詢具有螺旋刀治療設備之醫院及醫療團隊,詢問進一步細節。