腎臟惡性平滑肌瘤的治療方式為何?
問:祖母於一年半前,因小便疼痛,診斷為腎結石,又去另一家醫院檢查,卻意外發現為惡性平滑肌瘤。從發現到現在,由9公分擴至20公分。最近每天疼痛,她還是能忍則忍,不能忍就吃止痛藥,難道這真的沒有辦法解決?
台北榮總 血液腫瘤科 顏厥全醫師
2008 五月 30
答:腎臟的平滑肌惡性肉瘤是一少見的腫瘤,根據最近加拿大的一個大型研究顯示,在近十萬個腎臟惡性腫瘤中,有約120個平滑肌惡性肉瘤,佔所有腎臟惡性腫瘤0.12%。平滑肌惡性肉瘤的平均的存活期約兩年,並不比腎臟細胞癌或腎盂癌為差。但決定預後最重要的因素是年紀與疾病的期別。手術切除是主要的治療方式,化學治療與放射治療可以嘗試,但無大規模的臨床試驗數據證實其效果。我想您祖母的病況應是腫瘤太大,加上年紀太大,因此無法進行手術切除。您若有空,可至我的門診,我們可以討論一下其它治療(化療及放療)的可行性。