癌症生存者中功能障礙的患病率增加了一倍以上
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我們之前曾經提出「癌症病患是選擇看重生活品質還是延長壽命重要？」的文章來討論病患的需求是什麼，結果大部分的癌症生存者都認為，與「延長生命作為主要治療目標」相比，應該更優先考慮生活品質，像是保持獨立性和認知，重視減輕症狀、疼痛及疲勞，以及關注功能缺乏的問題。近來，診斷和治療的進步提高了癌症的存活率，然而功能障礙的癌症生存者也越來越多。如何在減少癌症生存者功能障礙的情況下達到治癒的目標，便成為現今醫療的重要課題。
保羅
儘管診斷和治療的進步提高了癌症的存活率，然而癌症生存者可能會因癌症本身、治療的副作用，和/或伴隨的合併症而長期影響身體活動或功能，導致功能障礙以及生活品質受損等問題，但是這些問題尚未引起高度重視。
德州大學奧斯丁分校的VishalR.Patel和他的同事使用1999年至2018年全國健康訪談調查的資料，來研究美國癌症生存者自我報告功能障礙的發生率，發表在今年5月的「美國醫學會雜誌腫瘤學」上。
研究收納了51,258名癌症生存者，大多數是女性（60.2%），大部分年齡在65歲或以上（55.4%），這代表了約1.788億的加權人口，調查了他們的功能障礙的自我報告並加以分析。
所謂功能障礙是指在沒有幫助的情況下執行12項日常身體或社交活動中任何一項的困難度，包括：推或拉客廳椅子等大物件、外出購物、看電影或參加體育賽事、參加社交活動、做一些在家放鬆或休閒的事情、走400公尺（1/4英里）、爬上十階樓梯不休息、站立或站立約2小時、坐了約2小時、彎腰或跪下、把手伸到頭上，以及舉起或攜帶重達10磅的物品。
研究人員發現癌症生存者的功能障礙從1999年到2018年增加了2.25倍；沒有功能障礙的癌症生存者人數只增加了1.34倍。生存者的功能障礙發生率從1999年的57.0%上升到2018年的70.1%；在同一時期，有功能障礙的無癌症個體數量只增加了1.6倍。而在癌症生存者中發生功能障礙最多是西班牙裔和黑人及年齡在55至64歲。
研究期間內，調整後的功能障礙發生率在胰腺癌和肺癌生存者中最高，分別是80.3%和76.5%；在黑色素瘤、乳癌和攝護腺癌生存者中最低，分別是62.2%、61.8%和59.5%。
由於癌症的診斷和治療的進步提高了癌症的存活率，然而也產生了一些被忽視的問題。這一項研究顯示，在過去20年中，全美國自我報告功能障礙的癌症生存者人數增加了一倍以上，發生率有70%，幾乎是一般人群的兩倍。
推測癌症生存者經歷站立、行走、參加社交活動等能力不良的確切原因是困難的，其中一部分原因可能是與癌症治療有關，至於要如何在「減少癌症生存者功能障礙、讓他們能夠恢復正常生活常態」的情況下達到治癒的目標，則成為全球醫療體系需要面對的重要課題。
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