抽菸者幾歲前應該戒菸?


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在台灣,年輕男性吸菸率在18歲隨著年齡上升,在46至50歲為最高峰,每3個男性就有1個吸菸;在女性吸菸率方面,以21至25歲年齡層為最高,每13個女性就有1個吸菸。根據統計台灣高中生的傳統紙菸吸菸率8.4%、國中生是3.0%,在2019年使用電子煙人數也高達5.7萬人,比2018年上升31.6%。
加州大學家庭醫學和公共衛生系名譽教授John P. Pierce和他的研究團隊探討兩個問題:長期以來都知道抽菸者越早戒菸越好,但是並沒有一個具體數據什麼時候戒菸最好?美國不同人口群體的抽菸和戒菸模式差異很大,但關於抽菸的危害和戒菸益處會不會有所差異?

研究使用了美國國家健康訪談調查從1997至2018年間的資料,這項調查是監測美國人口的健康狀況及國家死亡指數的問卷調查。納入551 ,388名受試者,平均年齡是48.9歲,這些受試者包括現在抽菸者、以前抽菸者和從不抽菸(一生中抽菸少於100支),研究在分析時也注意到受試的種族、年齡、種族和性別。

在追蹤期間共有74,870人死亡,現在抽菸者是從不抽菸者的全因死亡率增加了2.8倍,在男女上全因死亡率相似(男性 49.1%;女性 50.9%);但是種族和民族有差異,非西班牙裔白人抽菸者全因死亡率最高,是從不抽菸者的3倍;西班牙裔和非西班牙裔在內的非白人抽菸者的死亡率略低,分別是2.01和2.19倍。

從年齡上來看,在45歲之前戒菸與從不抽菸者相比,雖然會增加21%的死亡風險,但是與繼續抽菸者相比,相對風險降低了90%;在 45至64歲戒菸比從不抽菸者增加了47%的死亡風險,但是與繼續抽菸者相比,相對風險降低了66%;在35歲前戒菸者的死亡率與從不吸菸者的死亡率非常接近。

該研究也發現戒菸時間越長,死亡率越接近從不抽菸者的死亡率,平均戒菸9年者比現在還在抽菸者死亡率降低了50%,戒菸超過15年比還在抽菸者能降低90%的死亡率。

這個研究中40%的曾經抽菸者的死亡和超過60%的現在還在抽菸者的死亡可歸因於抽菸,曾經抽菸者有70%的癌症死亡、60%心血管疾病死亡及90%以上的下呼吸道疾病死亡都可以歸因於抽菸。因此抽菸是健康的殺手,盡可能不要抽菸,即使是電子煙,而吸菸者越早戒菸越好,盡可能在35歲以前就戒菸,可以降低死亡率,保持長壽。


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