乳癌目前為國人十大癌症中的第三位，女性好發癌症之第一位，好發年齡為45-69歲。經過早期發現與適當治療，早期（0~2期）五年存活率高達九成，術後妥善調理，包括術前調養氣血，幫助病人儲蓄氣血、精氣爲後續面對癌症治療做好準備。3、4期則五年存活率較低，分別約70%、25%，在病人接受放、化療後，藉中藥與針灸輔助改善西醫治療後的副作用，提升病人生活品質外，並協助減緩放、化療對病患心理上造成的不適與痛苦。

西方醫學研究認為，容易罹患乳癌的風險中，年紀為最主要因素；除此之外，家族史亦有重要影響，遺傳有害的突變基因，乳房先天上較緻密；初經早及停經晚以致於曝露於雌激素時間較久，與停經後補充荷爾蒙，未生育或晚生育，停經後婦女肥胖，過量飲酒量等，皆為乳癌之危險因子。 

中醫方面則認為引發乳癌的病機包含情志內傷（壓力等情緒因素，造成氣血運行失常）、先天不足（相當於現代醫學所說的家族史，有遺傳性上的風險）、飲食（若常食辛辣厚味）、六淫外邪（感染、發炎）、後天失養（身體虛弱，臟腑功能失常，導致新陳代謝廢物貯留）等導致氣血運行障礙，經年累積而成，為全身性疾病的局部表現。 

在乳癌中醫主要扮演輔助的角色，藉以改善或減少手術、放射治療、化學藥物治療等的副作用以提升生活品質外，並降低腫瘤之復發與轉移機會而提高存活率。

（一）改善手術、放化療後的副作用

癌症治療後的副作用包括手術、放化療後或癌症本身造成的疲憊，可以透過扶正培本的方法包括健脾益氣、滋陰養血、養陰生津、溫補脾腎等中醫治法來提昇病患體力、活動力等，患者通常可以感受到精神好轉，同時並提高病患本身的免疫力，增加化療效果，進以增加存活率。

另外乳癌患者在手術後或放射治療後導致的上肢靜脈回流受阻、腋下淋巴循環障礙、臂神經叢損傷等造成上肢水腫、麻木、腫脹堅硬等活動受限症狀，可以透過針灸的方式並配合中藥健脾溫腎改善水濕停留體內。

而針對放化療導致的腸胃道症狀，如噁心、嘔吐、食慾下降等症狀，可以採用健脾和胃、降膩止嘔等藥物緩和以提高患者消化吸收能力。

對於化療過程中產生的骨髓抑制而無法繼續進行治療的病患，我們則可以

藉由健脾益氣等藥物減少骨髓抑制的副作用，來提高白血球數量。

其他放化療引起的症狀像是煩躁高熱、口乾舌燥、便秘、發炎、併發感染等熱毒火盛的症狀，可以藉由清熱解毒、滋陰降火的治法加以改善。

預後較差，或癌細胞已經擴散之患者，中醫可針對其各種不適症狀調整處方及治療方向，以維持末期的生活品質。

常見可用中藥改善術後、放化療等副作用外，針灸中的針刺也可以緩解許多症狀，包含疼痛、失眠、骨骼肌肉痠痛、內臟功能調整等，尤其以止痛方面更為顯著。

（二）降低腫瘤復發與轉移之機率

治療結束後，進入長期追蹤期，除了生活作息、飲食需改變外，以中醫觀點來看特別注重調整全身機能與陰陽氣血的失衡狀態，透過個人不同體質，使用補脾益氣、活血化瘀、疏肝理氣、化痰利濕、軟兼散結等治療降低癌細胞轉移及復發的機率。

然而中醫在乳癌病人治療上也有特別需要注意的問題，在一般遵循中醫師指示下，中藥的使用是相對安全的。但在使用中藥調養身體時需特別注意，因為有些中藥會與部分西藥產生交互作用，而降低預防乳癌復發的可能性。我們過去體外細胞的研究顯示，有些活血中藥，例如當歸，川芎，白芍，熟地等會活化乳癌細胞的致癌基因HER2及女性荷爾蒙受體的表現而影響特異性藥物的作用。因此有使用標靶治療 (herceptin)或抗賀爾蒙治療 (待莫酚，復乳鈉，阿美達錠等) 等病人，都必須避免不明的中藥以免造成中葯-藥物的交互作用而降低療效。 

除了配合中醫治療外，術後降低復發風險，還得搭配生活作息與飲食的改變，預防最關鍵的是保持健康的體重，每個禮拜最少進行3次的中強度運動，限制紅肉及肉類加工食品，限制飲酒等。另外還得保持輕鬆的態度，因為壓力亦會造成身體免疫力降低，增加復發風險，若有需要可以諮詢專業機構。最重要的是術後定期回診及自我檢查。

因此除了配合政府政策，固定做篩檢外（乳房x光攝影檢查：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次。），自身平時審視觸摸自己的乳房是否有硬塊或不正常的分泌物，若能及早發現病情，早期診斷並以結合中西醫的方式進行正規治療，並調適心情，補充營養均衡飲食，並遵從醫囑定期回診，相信有助於延長乳癌患者生命並提高生活品質。