老年人服用阿斯匹靈可以減少死亡


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美國預防服務工作組(United States Preventive Services Task Force,USPSTF)推薦50到59歲可以使用低劑量的阿斯匹靈可以減少心臟血管疾病及大腸癌的發生,但是對於60到69歲的老年人要使用阿斯匹靈應該跟醫師商量,並不是每個人都可以使用,70歲以上的老年人目前並沒有足夠的證據指出使用阿斯匹靈有好處。
最近一個攝護腺癌、肺癌、結直腸癌和卵巢癌的PLCO篩檢臨床試驗,從1993年到2011年,在美國10個癌症中心進行,年齡包括55歲到74歲,是一個隨機分配的試驗。

美國國家癌症中心的研究者Loomans-Kropp將研究中的65歲以上的老年人加以分析評估使用阿斯匹靈與癌症的預防療效及體重的關係。PLCO試驗中有146,152名老年人,平均年齡是66.3歲,經過12.5年的追蹤,有40,419人死亡,12,421人死於癌症如胃癌、大腸癌、食道癌等。

研究將這些癌症的病患加以個別分析使用阿斯匹靈狀況,包括沒有使用、每個月使用1到3次,每個禮拜3次或多次以上。結果發現每個月使用1到3次可以減少全死亡率16%,癌症死亡率可以見少13%;每個禮拜3次或多次使用可以減少全死亡率19%,癌症死亡率可以見少15%。

每個禮拜使用至少3次阿斯匹靈可以比沒有使用者減少25%胃腸道癌死亡率,大腸癌可以減少29%。

而且研究也發現療效與BMI相關,如果BMI指數在20到24.9kg/m2,每禮拜至少使用3次阿斯匹靈可以降低全死亡率18%,癌症死亡率14%。如果果BMI指數在25到29.9kg/m2,每禮拜使用3次或以上的阿斯匹靈可以低全死亡率18%,癌症死亡率14%。使用阿斯匹靈,胃腸道癌死亡率可以降低28%,大腸癌死亡率可以降低34%。

從這個研究來看,65歲以上的老年人一個禮拜使用3次或以上阿斯匹靈確實可以減少任何死因的死亡率,還可以減少胃癌、大腸癌的發生,但是阿斯匹靈是一刀兩刃,雖然可以減少癌症跟心臟血管疾病發生,仍然要注意副作用,像是胃出血等,使用時最好與醫師商量,以保障民眾健康。


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