抽菸比較容易罹患癌症，所以有些人就說那改用菸斗或是改抽雪茄是不是就能減少癌症的發生，英國前首相邱吉爾抽菸也愛抽古巴出產的雪茄，但是最近的研究發現無論是抽雪茄或菸斗所引起癌症的風險與抽菸一樣高。
吸菸者引起各種原因的早死風險是沒有抽菸者的兩倍，但是抽雪茄造成早死風險也多了20%。與相關的特定癌症的死亡風險，抽菸者比是沒有抽菸者多了四倍，抽雪茄多了61%，抽菸斗也多了58%，兩個風險都與抽菸是相同的。

 

這是美國Carol Christensen博士所做的研究，從1985年到2011年分析了357,420人，其中203,071人(57%)沒有抽菸，57,251人是每天抽菸，偶爾抽菸者是9,414人，以前有抽菸現在戒菸者是77,773人，抽每天雪茄者有531人，偶爾抽雪茄是608人，以前有抽雪茄現在戒掉者是2,398人，有1,099人每天抽菸斗，78人偶爾抽，5,237人曾經使用過菸斗。

追蹤結果有51,150人因各種原因而死亡，每天抽菸、雪茄或用菸斗者，會增加膀胱癌、食道癌、口腔癌、咽喉癌、喉癌、肺癌、頭頸部癌及胰臟癌的風險，抽菸者會比沒有抽菸者會增加6倍罹患肺癌風險，慢性阻塞性肺病增加了7倍死亡風險，口腔癌增加了4倍死亡風險，循環系統疾病死亡風險也增加了43%。抽雪茄者死於肺癌風險增加了三倍，抽菸斗也增加了51%的風險。

所以無論是抽菸、抽雪茄或菸斗引發心血管疾病及癌症風險都相同，由於大家都知道抽菸對健康的危害，所以美國的抽菸人口有在慢慢下降，但是改抽雪茄或菸斗及電子菸等方式對於健康危害是相同的，最好的方式還是戒菸。