大腸癌在台灣是癌症整體癌症發生率的第一位，在男性癌症發生率第一位，在女性則是只有僅次於乳癌的第二位，一般大腸癌都是發生在50歲之後，但是在媒體上也常看到很多還不到50歲的中年人也罹患大腸癌，可能與台灣飲食習慣改變，吃太多脂肪而吃太少纖維質的食物有關，大腸癌篩檢最好從幾歲開始呢？

最近法國的研究報告認為使用大腸鏡的大腸癌篩檢應該從45歲開始，而不要等到50歲之後，研究發現45歲之後大腸瘜肉和腺瘤發生率會增加。這篇是由法國Karsenti醫師所作的研究報告，他和他的同事在2016年評估了6027名做過大腸鏡檢查的民眾，平均年齡是57歲，55%是女性，發現有瘜肉者是34.0%，腺瘤是32.0%，腫瘤大於一公分者佔了8%，惡性腫瘤有3.6%。

如果按照每5年當作一個分層來看，35歲到30歲或45歲到35歲的年齡層，也就是45歲以下發生大腸瘜肉和腺瘤者很少，但是在45歲到50歲這個階段，發生率就會急速增加。在6027名中4438名是50歲以上，有35%可以檢測到瘜肉，變成惡性腫瘤者是5%；45到49歲的515人中有26%可以檢測到瘜肉，變成惡性腫瘤者是4%；44歲及以下更年輕者有1076名，發生率非常低。45歲到49歲產生腺瘤是22.5%，44歲及以下更年輕者則是13.6%；45歲到49歲產生惡性腫瘤是5.1%，44歲及以下更年輕者則是1.1%。

所以他們認為瘜肉和腺瘤在45歲以上發生率很高，如果不切除有一部分將來可能變成惡性腫瘤，但是變成惡性腫瘤需要幾年時間目前不是很清楚，所以很多專家也贊成45歲之後應該要接受大腸鏡篩檢，尤其是高危險群如有家庭病史者，但是也有人認為45歲以下產生的腺瘤大部分都在0.5公分以下，是不是要等到5年後再接受篩檢？因為其中有部份病患也不會變成惡性腫瘤，目前仍然還沒有答案。