口服抗荷爾蒙藥物治療攝護腺癌與食物一起吃可減少75%藥價


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癌症病患越來越多,抗癌藥物也發展的越來越多,但是最大的問題藥價非非常昂貴,並不只是大部分民眾負擔不起,連先進國家的財政都無法負擔高昂的藥價,所以很多開發中的國家都希望能找尋一些價格便宜的替代藥物,標靶治療與免疫治療藥物目前都希望朝向尋找便宜類似的藥物來取代,最近的一篇研究報告指出治療攝護腺癌的口服抗荷爾蒙藥物abiraterone,如果能在早上吃服用時與低劑量的脂肪一起吃,可以只使用四分之一的服用劑量。因為這些藥物在臨床試驗時,因為這些藥物不確定會不會跟脂肪交互作用不是很清楚,所以都是主張病患應該空腹服用。最近美國芝加哥Szmulewitz醫師和他的團隊所作的研究發現上述這樣的現象,能使用四分之一的劑量就能減少藥價支出。研究包含了一組36名病患使用標準劑量1000毫克,另外一組36名病患只使用250毫克加上低脂肪的早餐一起服用。結果發現使用3個月後PSA腫瘤標記在250毫克這組比使用標準劑量還低,在14個月追蹤,PSA腫瘤標記兩組並沒有差別,在藥物動力學實驗也發現兩組完全相似。而且abiraterone空腹使用常被病患抱怨肚子不舒服,所以跟低脂肪一起吃就能改善這個現象。攝護腺癌多發生在高年齡層,這種年齡身體對藥物的控制力比較差,空腹使用常常會不舒服。研究所謂低脂肪的早餐是指穀類、牛奶等。吃低脂肪的早餐濃度會增加4到7倍,而吃脂肪較高的濃度會增加17倍,所以作者不建議肉類如香腸、培根等一起吃,因為藥物過量可能反而對身體有害。這個藥物在美國每個月要9000美金(約台幣27萬),如果只使用四分之一的劑量,只需花費5到6萬台幣,對於病患的經濟是個很大的幫助。


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