荷爾蒙治療對於非漿液性上皮性卵巢癌是安全的


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荷爾蒙治療可以減少更年期的症狀,增加生活品質,但是有些病患卻會增加疾病復發的風險,最近的回溯性研究發現非漿液性上皮性卵巢癌病患接受荷爾蒙治療是安全的。

更年期後的荷爾蒙治療雖然可以增加生活品質,減少更年期症候群發生,但是會增加心臟血管疾病及乳癌發生,所以有一陣子曾經停用,卵巢癌病患治療後使用荷爾蒙治療是否有幫助呢?最近加拿大的Power醫師針對非漿液性上皮性卵巢癌發表了相關的研究報告,一共研究了357名病患,平均年齡57.8歲,這些病患在1995年到2010年罹患卵巢癌,而且是判定是非漿液性上皮性卵巢癌,一共有94名接受荷爾蒙治療,263名則無。這些病患在55歲以下是158名,55歲及以上是199名,在年輕組的病患一共有74名曾接受荷爾蒙治療,年長組有20名接受荷爾蒙治療,179名沒有,顯示年輕病患為了改善生活品質接受荷爾蒙治療較多,而且這些病患都接受治療超過1年以上,年輕組平均接受治療是4.76年,年長組是4.04年。年輕組接受荷爾蒙治療的3年存活率90.9%,沒有使用者是78.5%,但是進一步分析發現荷爾蒙治療與存活率無關,而是跟病期與化學治療有關,年輕組接受荷爾蒙治療的無疾病存活期較佳而且能改善生活品質,但是年長組接受荷爾蒙治療的整體存活率跟無疾病存活期都沒有改變。所以荷爾蒙治療對於非漿液性上皮性卵巢癌的病患確實能改善生活品質,雖然不能增加整體存活率,但是並不會增加癌症復發的風險。由於這只是個回溯性研究,病例數太少,55歲及以上的老年病患只有20人,所以還是需要大型的研究才能確定結果,荷爾蒙治療對於一部分病患還是有復發風險存在而無法預測,所以如果有更年期症狀但不影響生活品質時還是盡量避免使用。



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