高身體質量指數(BMI)可以延長轉移性腎臟癌的存活期


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這篇研究是個非常矛盾的研究,最近法國的Albiges 醫師所作的關於轉移性腎臟癌與體重之間的關係,所得到的結論跟以前的觀念大相逕庭,產生非常矛盾的結果。以前都認為體重過重與肥胖都會增加癌症的發生率,甚至於罹患癌症的病患體重過重會增加疾病復發的風險及縮短存活期,但是這篇研究呈現的結果卻是出乎意料之外。他追蹤研究了轉移性腎臟癌病患4000名,其中有39%是體重標準或低於標準體重(BMI < 25 kg/m2),另外61%是過重或肥胖(BMI ≥ 25 kg/m2)。結果發現高BMI的病患比低BMI者的存活期之比是23.4個月比上14.5個月,也就是有17%可以減少死亡,18%可以減少疾病惡化的進行,這是什麼原因所以引起呢?他認為可能是肥胖病患的脂肪酸合酶基因的表達較低的緣故,他是根據以前曾經有文獻指出脂肪酸合酶基因的表達較低可以延長腎臟癌病患的存活期,較高存活率反而較低。另外一項證據是他們額外分析了2003年到2013年有4657名轉移性腎臟癌病患,得出的結論也是高BMI的病患比低BMI者得無疾病存活期是8.2個月比5.5個月,反應率是25.3% vs. 17.6%,但是這種情形只有發生在clear cell的轉移性腎臟癌病患。無論如何,這篇研究雖然指出高BMI的病患可以延長轉移性腎臟癌病患存活期,雖然這份研究病例非常多,但是還是要小心的控制體重,因為肥胖對於其他癌症並不好。


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