有頂級證據顯示TKI有益治療急性骨髓性白血病


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治療癌症的第四種武器標靶治療對於很多固體癌很有效,例如肺癌、惡性黑色素瘤、大腸癌等都有療效,但是急性骨髓性白血病目前並沒有很好的治療藥物,最近有一篇研究報告發現對於60歲以下的急性骨髓性白血病病患使用Sorafenib加上化學治療可以延長病患無復發存活期。這是德國Röllig醫師所提出來的研究報告,在名為SORAML的試驗中,他研究了18到60歲的276名急性骨髓性白血病病患,病患接受傳統的化學治療後,一組給予Sorafenib,另外一組無使用,結果三年的存活率之比是63 vs. 56%,兩組沒有統計學的意義。但是在3年的無事件存活率Sorafenib組40%,對照組是22%,無事件存活期是21 vs. 9個月,至於無復發存活率是58 vs.36%,有統計學上的意義。存活期方面,Sorafenib還沒有到達,對照組則是23個月。雖然全存活期沒有幫助,但是在無事件存活期跟無復發存活率都能對病患有療效,但是這種治療組合對於60歲以上的病患也沒有幫助。在副作用方面主要還是發燒、感染、出血等,Sorafenib引起的是出血、發燒、手足症候群等。Sorafenib已經使用在很多急性骨髓性白血病,尤其對於復發或抗藥性強的病患,已經發現有一些療效,但是真正做到第二期臨床試驗的只有這篇研究報告,這對於急性骨髓性白血病病患是一個福音。


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