帶有BRCA1基因突變的女性早期外科手術可以減少卵巢癌發生的風險


你喜歡這篇文章嗎?馬上按讚加入我們的粉絲團!

前陣子因為安潔莉娜裘莉因為帶有BRCA1基因突變而且母親也因為乳癌病逝,所以將乳房切除及卵巢切除,因此引起很大的爭論。到底帶有BRCA1及BRCA2基因突變者是否應該將卵巢切除來預防卵巢癌呢?最近有一篇研究報告指出如果是BRCA1陽性的病患應該將卵巢切除,而且最好在35歲以前,因為40歲會增加4%罹患卵巢癌的風險,50歲切除會增加14.2%的風險。相對的帶有BRCA2基因突變者在50歲前發生罹患卵巢癌只有一個病例,BRCA2基因突變者終其一生增加卵巢癌的風險只有增加了1.4%。最近加拿大多倫大學的Narod教授所做的研究報告發現BRCA1基因突變者應該早期將卵巢切除可以預防卵巢癌,他從2006年所發表的文獻報告BRCA1基因突變者會提高卵巢及輸卵管癌症的風險,當時只有1828名病患,但是這次報告增加到5787名,平均追蹤時間由3.5年增加到5.9年,追蹤時間在1995年到2011年,其中2274名是沒有接受卵巢切除手術,2123名是已經接受卵巢切除手術,再增加追蹤期內又增加了1390名已經接受卵巢切除手術者,總共追蹤了5.6年。結果發現有132名罹患卵巢癌,22名罹患輸卵管癌,32名罹患腹腔癌症,在研究期間有511人死亡,其中330死於乳癌,68名死於卵巢癌、輸卵管癌及腹腔癌症,其他則死於其他原因。他發現如果將卵巢及輸卵管切除可以減少80%卵巢癌、輸卵管癌及腹腔癌症,在七十歲可以減少77%所有的原因引起的死亡,所以他認為帶有BRCA基因突變者應該早期將卵巢切除可以預防卵巢癌,但是最主要還是BRCA1基因突變者。以前的研究報告BRCA1陽性基因突變者因該切除卵巢跟輸卵管切除,並且定期接受乳癌篩檢,必要時才必須將乳房切除作為預防性的治療。


近期更新