使用抗癲癇藥物可以減少頭頸部癌的發生


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Valproic acid (VPA)本身是一個抗癲癇藥物,最近也發現它也是一個histone deacetylase (HDAC)的抑制劑,最近一個流行病學的研究發現VPA可以減少頭頸部的發生。這項研究是由美國Johns Hopkins大學的Kang醫師所做的研究報告,他篩檢了439,628名病患,這些病患有49%有抽菸,另外51%則沒有,他發現有26,911名病患曾經使用過VPA超過一年,他追蹤這些病患4.4年,使用VPA的病患多半是躁鬱症、精神分裂症、癲癇、偏頭痛、酒精和其他物質濫用者,結果發現使用VPA可以減少34%頭頸部癌的發生,而且跟使用時間有關,如果使用VPA 超過3年可以減少43%,如果使用在3年內就沒有臨床上的意義。頭頸部癌有些是與人類乳突狀病毒(HPV)有關,口咽癌的發生與HPV病毒感染有關,HDAC 抑制劑可以抑制HPV病毒,因為這樣的關係,所以VPA才能夠減少頭頸部癌的發生,但是進一步分析結果使用VPA能減少頭頸部癌與口咽癌的發生風險是一樣的,都能減少33%。所以VPA能不能當作預防頭頸部癌的用藥呢?專家認為還言之過早,因為這是個回溯性研究,還必須找到一些生物標記確定哪些是屬於高危險群的病患,即使找到了也必須做前瞻性的研究來證明療效,另外VPA跟其他藥物一樣都有副作用,長期使用會不會引起其他危害身體健康的副作用,所以還必須要做前瞻性大型研究或開發副作用較小的HDAC抑制劑。


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